包皮环切术是安全治疗早泄的首选
早泄是最常见的男性功能障碍,可能有三分之一已婚男子在不同程度上曾经或一直为此而烦恼。在早泄患者中包皮过长者占有很大比例,包皮过长是原包皮过长者早泄的一个因素。
早泄是一种常见的性功能障碍,但目前临床上尚无满意的定义。重度早泄容易诊断,在实践中确定射精不能控制的程度也不是很复杂。该组使用的标准是目前常用的,其作用只是作为统计数据的一个边界,以了解治疗效果。
早泄是最常见的男性性功能障碍,三分之一的已婚男性可能已经或已经不同程度地受到其困扰。男性性康复工程专业委员会有一份上海1000名正常人的调查报告,其中35%有不同程度的早泄症状。但是到现在标准不一样,所以发病率的统计结果不一致,治疗效果也很不一致。很大比例的早泄患者包皮过长,包皮过长是包皮过长患者早泄的一个因素。
初步来说,早泄是因为射精所需的刺激阈值太低,所以治疗早泄的基本机制是提高射精阈值。一种是用药物降低神经的兴奋性,增加射精的阈值。因为药物的剂量要根据性兴奋程度来确定,小剂量可以延迟射精,大剂量会造成射精能力丧失,很难掌握。虽然有一定疗效,但不容易被接受。
另一种是通过脱敏降低敏感度,从而增加射精的阈值。据报道,在国外,塞曼法(即停止法)和挤压法治疗早泄的有效率分别可达95.1%和97.3%。龟头和冠缘周围神经丰富而敏感,是性生活的主要感受部位。
包皮环切术后3个月随访,发现术后刚露出的龟头特别敏感,阴茎勃起是一般生活活动中衣服裤子摩擦造成的,停止活动后会逐渐消退。这种现象在手术开始时最为明显,并随着时间逐渐减少。这是因为长包皮长时间覆盖龟头和冠缘,受刺激少,特别敏感,刺激阈值特别低,容易形成早泄。包皮环切术后,龟头和外阴冠缘长时间暴露,长时间衣服摩擦刺激。勃起、消退、勃起反复出现,这些刺激都低于阈值,从而降低其敏感性,打破原有的条件反射,逐渐增加触发射精中枢的阈值,延缓射精动作的出现,延长性交时间,达到治疗早泄的效果。