内外眦成形术最早用于矫正小眼症,先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮,又常合并内眦间距增宽和上睑下垂,因此常需多次手术。而目前随着美容医学的发展和爱美者要求越来越高,内外眦成形术也用于较多追求大眼睛的正常人群。
适应证
1.有內眦赘皮者。
2.先天性小眼症患者。
3.眼睛过小希望通过手术进行矫正的人。
禁忌症
1.眼睛内外有感染疾病者,应在炎症完全控制后再行手术。
2.严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者不要接受开眼角手术。
3.有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际要求者不要接受开眼角手术。
4.明显瘢痕体质者不要接受开眼角手术。
5.对于眼球过突、过凹或眼睑退缩以及对手术有过高期望的人需要慎重对待。
手术方法
1.內眦成形术
內眦成形术也称内眦赘皮矫正术。在临床上应用有很多种方法。较常用的方法有:“V-Y”缝合法、“Z”成型术法和四瓣法。前两种适用于轻度内眦赘皮,后者适用于较宽的内眦赘皮。无论那种方法,术后切口处会留下一定的的瘢痕,一般在3~6月后不会很明显。
2.外眦成形术
外眦成形术是切开眼睛外眦部位,延长水平长度的手术。这是切开眼外眦皮肤黏膜的手术。常用的有Von Ammon外眦成形术、Fox外眦成形术。此外还有单纯切开缝合,手术操作简单,但由于术后易复发,临床上已很少采用。
手术并发症
1.术后眼角瘢痕明显。
2.矫正过度,重者可出现睑外翻、眼睑闭合不全。
3.出现外眦切开所致的畸形。
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