既然谈到隆鼻,我们就要对鼻子有一个初步的了解。鼻子由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分构成。一般情况下,我们谈到最多的,比如,鼻尖、鼻梁等等,这些都是属于外鼻。
外鼻示意图
鼻腔示意图
鼻窦示意图
对于鼻子的组成有了一定的了解,那么,我们就进入正题,谈一谈隆鼻。
目前临床上比较常用的隆鼻方式有三种:注射隆鼻、假体隆鼻、自体软骨隆鼻。
1.注射隆鼻:将玻尿酸等填充剂注入,来改变和塑造。将填充剂填充在鼻子较扁平的部位来营造出尖锐的角度,或平滑外观。
优点:创伤小,只有针限、恢复快。
缺点:维持时间短,鼻尖形态不能调整,若多次注射,山根可能会变宽。
2.假体隆鼻:一般分为两大类。膨体、硅胶。
膨体:它是一种特殊的聚四氟乙烯材料。质地柔韧并且有弹性,跟硅胶一样也有非常良好的人体相容性,同时也不致癌不致敏,它最大的特点是表面具有微孔,人体组织和血管都可以在微孔中生长形成连接,最后就如同自体组织一样。
优点:假体不易移位和透光,手感好,术后效果更自然,没有包膜挛缩的风险。
缺点:雕刻成形和植入难度均超过硅胶隆鼻,如果感染了,再取出膨体比硅胶要困难一点, 还有膨体隆鼻的价格要比硅胶贵。
硅胶:是专用的医疗硅橡胶制品,是医用有机硅高分子材料。它的特点是耐高低温,化学性质稳定,与人体相容性好,无毒不致癌,不致敏等等。除了用于美容整形外科,同样的还用于其他临床外科。应用广泛。
优点:手术创伤较小、价格便宜、方便取出。
缺点:容易形成包膜,假体周围会有包膜不粘连,容易滑动;可能有包膜挛缩的风险,若用劣质的假体表面可能会出现钙化的情况。且设计得不合理,可能会出现假体外露的风险。
3.自体软骨:一般分为三大类。耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨。
耳软骨:主要取用耳甲腔软骨,因为耳窝内的耳软骨会再生。取用耳软骨的要点是手必须留住软骨膜,只取下软骨。这样才能确保耳窝软骨的再生。耳软骨主要用于鼻尖部的抬高手术。
优点:没有排异和外露的风险,本身的曲度可以利用作为鼻翼和鼻尖延长术的材料。
缺点:材料量有限,不能再生,通常作为隆鼻的辅助材料,一般硅胶隆鼻,耳软骨用来垫鼻尖。
鼻中隔软骨:其属于自体组织的一部分,避免了异体组织排异反应,安全性高。在同一手术切口进行鼻中隔取软骨手术和鼻小柱延长手术,无需在身体其他部位另作第二手术区,人体总创口面积减小。
优点:自体组织不排异,有一定弹性和支撵性。
缺点:鼻中隔软骨的组织量有限,支撑力没有肋软骨好,过度提取可能导致塌鼻。
肋软骨:取出某个部位的软骨组织,一般取自第6、第7、或第8根肋骨上的一小段,当肋软骨植入鼻子的时候,肋软骨会被自身吸收一部分。
优点:不排异,质地硬,支撑性好,容易雕刻。
缺点:创伤会大一点点,胸部取软骨区有刀口疤痕,恢复期长,且肋软骨有变形和被吸收的风险。
以上就是隆鼻手术中常见的三种方法。各有优劣,具体的实施还需要和医生多沟通,保证最佳的效果。
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