绣球花开丨回忆皮肤科老主任吴良章
医院小花园里有一棵绣球花,花树年深日久枝繁叶茂,每当花开的时节,特别大、特别美。据说白色绣球花的花语是生机和希望,每当看到绣球花开,就会想起皮肤科的老主任吴良章:在他的领导下,把皮肤科从只有门诊、没有病房,仅有一个医生的“豆芽科”,发展成了今天枝繁叶茂花团锦簇的“绣球科”。
艰苦创业 他带动学科发展
吴良章主任的从医史,基本就是省医院皮肤科的发展史。他1953年大学毕业来到省医院,被安排到只有一个医生的皮肤科,从此与皮肤病结下不解之缘。一年后,那位医生被调去组建四川省皮肤病防治研究所,从此他就孤身奋战在皮肤科。
他刚到医院工作,就承担起护校的皮肤科教学任务。1954年,全国的皮肤科都才刚刚起步,拥有病房者更是寥寥无几,年纪轻轻的吴良章顶着巨大压力向院领导申请成立病房。在他再三恳请下,医院给了他3间病房。他激动得难以自已,暗下决心:再困难也要撑起这片天!每天看门诊、管病房,护校的课也不落下,医院还多次派他前往边远地区开展麻防工作,可以说四川的麻风病防治他是最早参与者。
一晃10年过去,科室先后分来4个医生,又因为各种原因相继离开,只有他一直坚守着这个阵地,直到1964年另一位医生到来。在这10年的摸爬滚打中,吴良章练就了扎实的基本功和一双识破皮肤病顽疾的慧眼。
1984年吴良章主任率先在全院进行住院医师培训,按专业将医生分别送内科、外科、病理科、免疫学、真菌专业轮转进修学习。渐渐地,省医院皮肤科走在了全省前列。
严谨治学 他注重临床思维训练
吴良章主任重视工作中的每一个环节,他要求科室医生们每个环节都要精通、都不放过,到独立负责病房工作时才能随心所欲地驾驭。而要做到精通,只有多学多看多思考多实践。“看见皮疹,就要去想病理改变;看见病理切片就要反过来推测皮损表现。”他任科室主任期间,每天晨交班结束后,住院医师都要参加病区的护理工作,亲自给病人输液、换药、湿敷及清洁创面等,让他们在基础医疗和护理工作中奠定至关重要的坚实基础。很多皮肤科医生在吴主任这样的反复训练下练就了一双火眼金睛。
一次,一位病人找吴良章主任看诊。坐下来不到5分钟,吴主任就给出了明确诊断:皮肌炎。病人惊得目瞪口呆,站起来不可思议地说,“我在北京上海大医院转了半年,做了好多检查才拿回来这个诊断,您居然5分钟就破解了!”心悦诚服地进行随后的治疗。
皮肤科副主任医师薛竞还在担任住院医时,一次周末值班收治了一个全身水疱的患者,“病人口述在皮研所的病理活检是天疱疮。我当时想,皮研所的病理那是公认的一流水平,就按照病理结果去写病历了。周一吴主任查房,查看病人后说,这个病人重新做病理。我心里知道闯祸了,马上执行,结果不出意外,是大疱性类天疱疮。我再追问病人病理报告的准确性,她告诉我病理报告当时没有去拿,打电话问到,好像是天疱疮?”
吴良章主任看到病理报告,却没有严厉批评薛竞。他要求皮肤科医生们看诊时,要先看病人,有了自己的方向再去看外院的诊断;要求他们不要迷信检验报告、迷信权威,只有先有自己的判断,才能不断判别和矫正自己的认知,提高诊断水平。
培新育后 他无私倾囊相授
八九十年代,医务部要求全院医生一个季度翻译一篇文章,吴良章主任对科室医生的要求是每个月一篇,还要一个季度写一篇读书笔记、一篇外文综述,每天背5个英语单词。那时候病历和处方要靠手写,他还要求医生们每天练字,写得好的他会用红笔圈出来。
“我上班的第一天他就要求我去买一本当时两百多块钱的朱德生的皮肤病学。虽然觉得心痛,但我还是去买了,我要听老师的话认真读书。虽然住在医院对面,但老师要求我们每天晚上不能回家,必须要在科室晚阅读到10点,他往往在9点55到科室来检查。就这么日复一日的,我们在他的严格监督教导和教育下,慢慢成长起来了。”皮肤科主任医师王勤回忆吴良章主任时说到。
吴良章主任毫无保留地培养后辈,完全不怕“带出徒弟饿死师傅”,他就怕你不学;而且从不用艰涩的语言“装”高深,几乎每一种疾病他都会列出一条两条三条,清晰明了,而且特别易于记忆。他不只是教授知识,还有很多诊断和治疗的窍门,说传经送宝毫不为过。每每遇到他查房,身后的人会越跟越多。比如带状疱疹,他会指着病人皮损跟大家总结,“群簇性丘疹水疱、沿神经分布区单侧分布带状排列、疼痛、近位淋巴结肿大。这4条哪一条不具备啊。然后再展开具体分型,给予准确的治疗。各种皮肤病虽然用药不同,但不外乎急性期安抚用湿敷、亚急性期半安抚半刺激用糊剂,慢性期刺激用膏剂。”
每次医学会皮肤病专委会的疑难病例讨论,个别教授总是提出很多个诊断意见,结果让学习的人云里雾里,毫无收获。吴良章主任坚决反对这种似是而非的学术作风,他还是一条二条三条……每到他点评,全场无一人说话,只剩下沙沙的书写声,生怕漏记了一句。
吴良章主任在80岁生日时说,这辈子最骄傲的有两件事:一是在全国率先成立皮肤科病房;二是为基层培养了大批技术过硬的皮肤科医生,为皮肤医学的发展尽了力。
夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳良,不可信也。
吴良章简介:
1928-2019,主任医师,著名专家,四川省医学科学院·四川省人民医院皮肤科奠基人。
从事皮肤病专业50余年,对皮肤病、性病具有丰富的诊断和治疗经验,擅长各种皮肤科疑难杂症的诊治,并结合临床研制出多种中药制剂治疗银屑病、结节性疾病、红斑狼疮等疾病,疗效显著。
曾任全国中西医结合学会皮肤性病科学会委员,四川省和成都市中西医结合学会皮肤性病科学会主任委员,四川省和成都市中华医学会皮肤科专委会副主任委员,第一届中国中西医结合皮肤科杂志编委。
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