上睑下垂修复
本文来源: 整形外科
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上睑下垂(ptosis)系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。上睑下垂的yuan因主要有三个:1、先天性上睑下垂,占所有分类的80%左右,是由于提上睑肌发育异常而致其功能减弱,甚至丧失;2、后天性上睑下垂,其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性,造成动眼神经麻痹。3、假性上睑下垂,外观上睑呈下垂状态,但客观检查提上睑肌功能正常,上睑真实位置也正常,常见于上睑皮肤松弛,上睑缺乏支撑,特发性睑痉挛。根据下垂的量上睑下垂主要可以分为三个程度:轻度上睑下垂:眼睛上睑表现为下移2毫米或以内,或者表现为上睑已经遮盖住瞳孔的上1/3。中度上睑下垂:是指眼睛的上睑下移3毫米左右,看起来已经比较明显,一般患者的上睑已经遮住瞳孔的1/2。重度上睑下垂:主要表现为眼睛上睑下移4毫米或以上,这时患者上睑已经遮住瞳孔的1/2以上,对视力也造成明显的影响。根据患者严重程度不同,采用的修复方式也不同。目前对于轻度上睑下垂肌力尚可采用提上睑肌缩短、对于中度、重度患者,肌力丧失,需要额外的力量替代,额肌瓣、CFS是常采用的方法。
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