一、 背景资料

(一) 眉部的解剖结构

　　眉是位于额和上睑之间的横向呈弓形分布的一束毛发，不但能分流由额部流下的汗水和雨水，防止其进入眼内，而且对衬托人的容貌美起着十分重要的作用。同时，还参与表情活动。眉区软组织结构包括皮肤、浅筋膜、帽状腱膜前后鞘、肌层、眉脂肪垫和骨膜。皮肤处生有眉毛，较眼睑皮肤厚，眉体部皮肤更甚。该处皮肤移动性大，以上下移动为主，这对眉参与面部表情很有意义。浅筋膜为含有少量脂肪成分的疏松结缔组织，向下与眼睑浅筋膜相延续。
 

(二) 眉的美学特点

　　1. 眉的美学功能

　　眉，在眼睛的上方，位于上睑与额部的交界处，若以“三庭五眼”中的“三庭”定位，双眉则位于“上庭”与“中庭”的交界处，是容貌审美的重要组成部分。左右对称、浓淡相宜、粗细适中、形态优美的双眉，对面部五官起着重要的协调、平衡作用。双眉对于显示情感个性、烘托容貌美均有重要的作用与意义。眉作为容貌美的重要组成部分，可使面部更具立体感;增强了眼周色彩对比之美;

　　2. 眉的位置

　　眉毛位于上睑与额之间的眶上缘，自内向外呈弧形。理想的眉应处于标准眉的位置，眉头位于鼻翼外侧缘与同侧内眦点连线的延长线上，眉峰位于鼻翼外侧缘与同侧瞳孔外侧缘连线延长线上，眉梢位于鼻翼外侧缘与同侧外眦角连线延长线上。双侧对称，浓淡相宜，富有立体感，眉峰高度适中，弧度、粗细、长短、疏密等要素与脸型、眼型协调。
 

图1.眉的位置

(三) 眉位不整矫正术简介

　　眉毛在人的表情活动中有着非常重要的作用。随着现代医疗美容行业的发展，无论先天的眉间距离过宽，或是后天性眉位不正，亦或眉毛缺损等状况，都可以通过美容整形术得到改善。眉位不整矫正术是指通过外科手术对不在理想位置的眉毛进行矫正复位的方法，根据每个人眉形的不同，手术方法的选择也不同，常见的有Y-V成形法、Z成形法等。

 

二、 眉位不整矫正术

(一)Y-V成形法眉位不整矫正术

　　1. 标签：手术，一级手术

　　2. 技术原理

　　Y-V成形法矫正眉位不整是根据个人眉形及位置的不同，设计所需要矫正的范围，在眉间半区做Y形切口，皮下深层剥离后按V形缝合，达到矫正眉位不整的效果。

　　3. 适应人群和禁忌人群

　　1) 适应人群：适应于先天或后天导致的眉距过宽或眉头断裂等造成的眉位不整。

　　2) 禁忌人群

　　① 有出血倾向疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者。

　　② 有传染性疾病或其他身体炎症，不能进行上睑下垂矫正的人群。

　　③ 有疤痕体质的人群。

　　④ 月经期或妊娠期的妇女。

　　⑤ 精神病患者或各种心理障碍者，以及家人强烈反对者。

　　4. 费用：暂无

　　5. 技术方法

　　① 局部麻醉。

　　② 在眉间半区设计横置的Y形切口，并标记。

　　③ 根据设计的切口线切开皮肤，并皮下深层剥离皮瓣。

　　④ 将皮瓣按V形缝合。

　　⑤ 轻压包扎。
 

图2.Y-V成形法矫正眉位不整

(A.设计;B.术毕)
 

　　6. 风险和并发症

　　① 感染：术后体温升高提示可能发生感染，应尽快到医院及时处理。

　　② 术后痕迹或瘢痕：由于是手术方法，可能会在术后形成痕迹或瘢痕，必要时可采用文眉术的方法修复小的脱毛部的瘢痕。

　　③ 矫正不满意：当眉毛的正常形态仍得不到恢复，此时可通过毛发移植来进行修复。

　　④ 手术中分离缝合皮肤容易造成眉毛毛囊的损伤，损伤处眉毛不易生长，必要时可行眉毛种植术。

　　7. 疗程和恢复时间

　　术后1周后拆线。恢复时间和程度可因个人体质的不同存在差异。

　　8. 注意事项

　　① 保证手术部位清洁，避免切口感染;

　　② 术前一周内，包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用;

　　③ 术前两天，不可过多的服用酒精类饮品;

　　④ 术前如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师;

　　⑤ 术后一周内禁食海鲜、辣椒、禁止饮酒及其它刺激性食物;

　　⑥ 手术部位一周之内不得沾水，一个月内手术部位不得受压，切忌按摩;

　　⑦ 手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适。
 

(二)Z成形法眉位不整矫正术

　　1. 标签：手术，一级手术

　　2. 技术原理

　　Z成形法矫正眉位不整是根据需要矫正眉毛的位置，设计做Z形切口切开，将切开后形成的两个三角瓣交换位置缝合，以达到矫正眉形、恢复正常眉位的效果。

　　3. 适应人群和禁忌人群

　　1) 适应人群：适应于眉头过高、眉尾过低或眉断裂等眉位不整的矫正。

　　2) 禁忌人群

　　① 有出血倾向疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者。

　　② 有传染性疾病或其他身体炎症，不能进行上睑下垂矫正的人群。

　　③ 有疤痕体质的人群。

　　④ 月经期或妊娠期的妇女。

　　⑤ 精神病患者或各种心理障碍者，以及家人强烈反对者。

　　4. 费用：暂无

　　5. 技术方法

　　① 局部麻醉。

　　② 根据眉移位的不同设计Z形切口线。

　　③ 切开皮肤深达皮下脂肪层。

　　④ 缝合：将切开形成的两个三角瓣交换位置缝合，使移位的眉毛复位。

　　⑤ 轻压包扎。
 

图3.Z成形法矫正眉位不整

(A、C、E为切口线设计;B、D、F为三角形皮瓣交叉移位缝合后)
 

　　6. 风险和并发症

　　① 感染：术后体温升高提示可能发生感染，应尽快到医院及时处理。

　　② 术后痕迹或瘢痕：由于是手术方法，可能会在术后形成痕迹或瘢痕，必要时可采用文眉术的方法修复小的脱毛部的瘢痕。

　　③ 矫正不满意：当眉毛的正常形态仍得不到恢复，此时可通过毛发移植来进行修复。

　　④ 眉毛脱落：手术皮瓣分离不足可损伤毛囊，导致术后眉毛脱落。

　　7. 疗程和恢复时间

　　术后7天拆线。恢复时间和程度可因个人体质的不同存在差异。

　　8. 注意事项

　　① 保证手术部位清洁，避免切口感染;

　　② 术前一周内，包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用;

　　③ 术前两天，不可过多的服用酒精类饮品;

　　④ 术前如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师;

　　⑤ 术后一周内禁食海鲜、辣椒、禁止饮酒及其它刺激性食物;

　　⑥ 手术部位一周之内不得沾水，一个月内手术部位不得受压，切忌按摩;

　　⑦ 手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适。

 

三、 术后资料

(一) 眉位不整矫正术效果对比图

图4.眉位不整矫正术效果对比图1

图5.眉位不整矫正术效果对比图2

(二) 关联项目

　　眉毛是人在表情活动中起着非常重要作用的部位。想要拥有适合自己的理想眉形，还可通过文眉术等现代医疗美容技术恢复美丽与自信。